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《伤寒钤法》病例推演

作者: admin 来源:未知 发布时间:2019-10-31

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  行侠仗义平特论坛在这个舞台上汇集了最优秀,《伤寒钤法》病例推演_中医中药_医药卫生_专业资料。《伤寒钤法》病例推演之一 病例 1(选自《经方名医实践录》第 84 页) 张某,男,21 岁,农民。1986 年 3 月 17 日初诊。3 天前偶感风寒,发热 38.5°,恶寒,身困乏 力,前额疼痛,

  《伤寒钤法》病例推演之一 病例 1(选自《经方名医实践录》第 84 页) 张某,男,21 岁,农民。1986 年 3 月 17 日初诊。3 天前偶感风寒,发热 38.5°,恶寒,身困乏 力,前额疼痛,尤以右侧眉棱骨为重,痛剧时伴恶心呕吐,轻微咳嗽,即自购安乃近、土霉素等服, 症状遂轻。昨日起右眉棱骨疼痛加重,再服上药无效,邀余诊治。刻诊:患者以手掌不停拍打右额, 面容异常凄楚,自述彻夜未眠,火罐针刺、安定止痛药迭用无济于事,神困怕冷,无汗、舌红,苔薄 红微干,脉浮弦。辩属太阳伤寒,面部经脉部滞。治用发表散寒,通络止痛法。麻黄汤加味:麻黄 12g、桂枝 10g、杏仁 12g、炙甘草 6g、篙本 15g、川穹 12g。1 剂,水煎分 3 次服,只服 1 放,汗出 身轻,眉棱骨痛大减,待 1 剂服完,痛已不作。麻黄减至 9g,再服一剂,以资巩固。 《伤寒钤法》推演为上太阳月字号第一症,曰:“先服桂枝烦不解,凤池风府刺之安,太阳经病 风邪泄,再与桂枝愈弗难。” 病例 2( 《经方名医实践录》第 138 页) 李某,女,36 岁,1995 年 6 月 17 日初诊,因头晕目眩,伴呕吐 3 小时入院,平素嗜食肥甘,身 体肥胖,并见晕时视物旋转,如坐舟船,耳鸣,汗出,倦怠身重,头胀满,胸膈满闷,两目羞明,舌 体淡胖、苔中部薄黄微腻,脉弦滑略数。??证属痰热阻滞,蒙蔽清阳,治宜清热化痰,燥湿健脾止 呕,怯瘀通络熄风。以大柴胡汤加减:半夏 12 g、黄芩 15 g、大黄 10 g、柴胡 6 g、赤芍 12 g、生 姜 9 g、枳壳 15 g、天麻 12 g、苍术 18 g、全蝎 9 g、泽泻 15 g。共用 4 剂,诸症惧除。 《伤寒钤法》推演为少阳症纪字号第一症。曰:“未经吐下脉沉紧,胁满往来寒热时,干呕邪传 半表里,柴胡汤剂正相宜。”

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